Киста зуба

Киста зуба — это то, что уже даже звучит неприятно. Мало кто хотел бы, чтобы ему пришлось подписываться на операцию по удалению кисты зуба — было бы куда лучше, чтобы такого воспалительного процесса не существовало вообще или, в крайнем случае, чтобы киста рассосалась как-нибудь сама.

Но чудес не бывает, и если у вас обнаружили кисту, самое время морально готовиться к… А к чему готовиться?

Мы в Dinstom считаем, что сохранение зуба в ротовой полости — самое главное. Мы пускаем в ход протокол по удалению кисты зуба только в случае крайней необходимости, когда воспаление не поддаётся лечению, и сохранение зуба невозможно. Даже в этом случае операция проводится самыми мягкими методами, щадящими ткани. Мы готовы побороться за каждый зуб и используем все возможности современного лечения, чтобы не допустить удаление зуба, когда шансы ещё есть.

Цены на услуги

Удаление постоянного зуба.: 6900 руб.; до 30 минут

Включает в себя анестезию, удаление зуба, наложение швов- при необходимости, контрольный осмотр и снятие швов.

Сложное удаление постоянного зуба.: 8400 руб.; до 60 минут

Удаление зуба мудрости (8-го зуба).: 10600 руб.; до 45 минут

Включает в себя анестезию, удаление зуба, снимок, наложение швов- при необходимости, контрольный осмотр и снятие швов.

Сложное удаление зуба мудрости (8-го зуба).: 15400 руб.; до 60 минут

Лечение альвеолита.: 3200 руб.

Включает в себя анестезию, кюретаж, местное медикаментозное лечение.

Пластика уздечки верхней губы.: 10500 руб.

Включает в себя анестезию, пластику уздечки верхней губы, наложение швов, контрольный осмотр, снятие швов.

Пластика уздечки нижней губы.: 10500 руб.

Включает в себя анестезию, пластику уздечки нижней губы, наложение швов, контрольный осмотр, снятие швов.

Костная пластика после удаление зуба.: 7000 руб.

Использование костно-пластического материала ОСТЕОПЛАСТ® после удаления зуба

Пластика лунки после удаления, с использованием биоразлагаемой мембраны.: 8000 руб.

Использование мембраны ОСТЕОПЛАСТ® после удаления зуба

Пластика уздечки языка.: 8000 руб.

Включает в себя анестезию, пластику уздечки языка, наложение швов, контрольный осмотр, снятие швов.

Синус-лифтинг открытый.: 75600 руб.

Включает в себя 0,5 г. костного материала.

Синус-лифтинг закрытый.: 31500 руб.

Включает в себя 0,5 г. костного материала.

Что такое киста зуба

Термин «радикулярная киста зуба», который используется для описания этого типа кистозного образования зубочелюстной системы, означает, что киста зуба локализована у его корня. Киста — это образование с оболочкой, внутри которой находится жидкость.

Причиной (или причинами) появления кисты зуба могут быть следующие две ситуации:

Занесение инфекции в область корня зуба во время проведения какой-то процедуры,
Отсутствие лечения как такового.

Пока киста зуба зреет, человек ничего не чувствует и не замечает, что новообразование постепенно распространяется в костной ткани, поражая здоровые клетки и занимая их место. Когда иммунитет человека оказывается ослаблен (и здесь причины, почему так произошло, не важны), киста зуба воспаляется. В это время образование может нагноиться, и последствия будут не самыми приятными. Также от кисты может образоваться свищевой ход, который соединяет эту образование с полостью рта, а через свищевой ход содержимое кисты попадает непосредственно в рот.

Как понять, что у меня киста зуба?

Как мы сказали выше, процесс, пока образование зреет, может пройти незаметно. Это главная подлость кисты корня зуба: о том, что она есть, пациент узнаёт только тогда, когда очевидны внешние проявления в полости рта, а внешние проявления — это свидетельство того, что размножение инфекции неизбежно, и лечение требуется незамедлительно.

Вот как можно определить, что то, что вы видите и чувствуете — не что иное, как киста зуба:

Сначала появится дискомфорт во время жевания,
Затем по мере того, как идёт процесс распространения инфекции в полости, и киста растёт у корня зуба в костной ткани, можно заметить, как кость как будто выпирает под кожей; также можно заметить свищевой канал на десне, там, где находится киста — у верхушки воспалившегося зуба,
В случае обострения заболевания вы можете чувствовать острую боль в кости в месте воспаления и в радиусе рядом с ним, у соседних зубов.

Причиной обострения воспаления могут стать такие ситуации, когда:

У пациента начинается острый период хронического заболевания,
Пациент принимает препараты, угнетающию иммунные силы организма (так называемые иммуносупрессоры),
Организм пациента переохлаждается.

Помимо дискомфорта в области, где находится киста зуба, человек может также заметить увеличение в размерах лимфатических узлов шеи, повышение температуры и общее недомогание.

Как происходит удаление кисты зуба

Раньше при лечении кисты зуба использовался только один, высокоинвазивный протокол, а именно — удаление зуба с кистой незамедлительно и без выяснения её генеза и причины, по которой она возникла. К сожалению, даже сегодня многие стоматологи до сих пор следуют этому принципу и не предлагают тщательное и приносящее плоды лечение. Однако мы в Dinstom твёрдо стоим на своём и считаем, что врач должен не только удалить кисту, но и сохранить пациенту улыбку, поэтому наш метод заключается в том, чтобы сохранить зуб, при этом навсегда убрав причину заболевания.

Как мы уже сказали, удаление кисты не должно каким-то образом затрагивать зуб, если врач понимает, что есть шанс его сохранить. Метод, который используем мы, не травмирует полость рта и фокусируется на том, чтобы избавиться от кисты, обходя область зубного корня. Чтобы достичь желаемого и не трогать зубы, врачи Dinstom используют два протокола лечения.

Удаление кисты: хирургический метод

Первый тип лечения называется «цистэктомия». Она является инвазивной процедурой лечения и предполагает иссечение мягких тканей. Обычно, говоря об удалении кисты из полости рта, подразумевают именно её. Хирургическая операция по удалению кисты хороша высокой эффективностью, но, поскольку для её успешного выполнения требуются опыт и знания, не все клиники могут предложить клиентам такое лечение. Цистэктомию не следует путать с похожей по названию, но отличной по исполнению цистостомией — процедурой, целью которой является только рассечь стенку кисты, а не всю кисту. Мы расскажем о цистэктомии подробнее.

Для удобства процесс удаления кисты подразделяется на стадии:

Первый этап включает в себя сбор информации о состоянии пациента перед операцией. например, если в процессе скрининга у пациента на зубе с кистой был обнаружен кариес или другие проблемы, то стоматолог откажет в проведении цистэктомии до перелечивания зуба из соображений безопасности. Цистэктомия — это хирургическая процедура, поэтому малейший риск занесения инфекции необходимо отследить. Для более полного списка заболеваний, не позволяющих провести цистэктомию, смотрите раздел «Противопоказания к операции по удалению кисты зуба».
В этот этап входит, в частности, проверка зубов, соседствующих с тем, на котором будет проводиться операция, на электровозбудимость: если результат отрицательный, то есть если электровозбудимость не обнаружена, процедура возможна. Также сюда обязательно включают рентгенологическое исследование, поскольку по рентгеновскому снимку стоматолог сможет определить расположение кист относительно корней зубов.
Второй этап — так называемый эндодонтический. Он заключается в том, чтобы подготовить зуб к операции. Если у пациента нет абсолютных противопоказаний, типа диабета или злокачественных опухолей в оперируемой зоне, но состояние полости рта оставляет желать лучшего, то ему будет проведена предварительная санация полости рта-чистка. Только так во время иссечения в рану не будут занесены болезнетворные микроорганизмы. Также на этом этапе удаляются остатки пломб и проводится осмотр корневых каналов. Проводится лечение или перелечивание корневых каналов.На последнем шаге герметично пломбируются каналы.
Третий этап — собственно хирургический. Стоматолог будет работать с зубом через совсем небольшое отверстие в костной ткани. Киста вскрывается и зачищается изнутри, затем в образовавшуюся лунку помещается антисептический материал. Вам потребуется пробыть в клинике всего час, из которых только полчаса в кресле.
Изредка, но тем не менее случается так, что хирургу придётся дополнительно поработать над полировкой корневой верхушки. Это чрезвычайно деликатный и мягкий процесс, который не повреждает структуру корня, не травмирует слизистые и никоим образом не причинят пациенту боли. Подчеркнём, что это именно полировка, а не удаление корня.
Четвёртый этап состоит в контроле пациентом ощущений и состояния прооперированной области. Чаще всего он проходит гладко, но вероятность осложнений, тем не менее, существует. О них мы подробнее пишем в разделе «Удаление кисты: возможные осложнения».

Здесь кончаются обязательные этапы и начинается факультативный — тот, который может потребовать исполнения по ситуации:

Это костная пластика. Иногда размеры кисты таковы, что кость оказывается значительно повреждена и не сможет регенерировать до обычных размеров самостоятельно. В этих случаях требуется остеопластика. Обычно она проводится за один заход во время удаления кисты, когда воспалительный процесс купирован, и возможно заполнение дефекта костной стружкой. Остеопластика, как мы сказали, требуется не всегда, а молодым пациентам чаще всего нет в ней нужды: за счёт внутренних ресурсов организма кость восстановится сама.

Удаление кисты: консервативное лечение

Консервативное лечение кисты зуба в противовес цистэктомии позволяет обойтись буквально малой кровью и провести лечение кисты медикаментозно. Это второй тип лечения, на котором мы остановимся менее подробно, но который также достоин упоминания.

Его принцип заключается в своеобразной блокаде кисты. Поскольку киста подпитывается за счёт инфекции, располагающейся под зубом, консервативный метод предполагает устранение причины — то есть медикаментозное лечение инфекции. Как только «питательная среда» кисты исчезает, и патогенной микрофлоры больше нет, киста постепенно сдувается и исчезает. Этот тип лечения применяют, если размер кисты не превышает полсантиметра и если каналы, по которым в кисту поступает инфекция, достаточно широки для достаточного прохождения.

Удаление кисты: возможные осложнения

Осложнения после того, как пациенту было проведено удаление кисты у корня, могут быть связаны с несколькими причинами. Чаще всего мы в таких случаях говорим о некорректности проведения процедуры, когда удаляли кисту, о её сложности (например, киста была расположена в такой зоне полости рта, куда объективно сложно добраться, и стоматолог допустил ошибку случайно) либо о неправильном уходе за прооперированной областью на стадии восстановления после прохождения лечения.

Таких осложнений насчитывают пять:

Рецидив. Если операция была спланирована или выполнена неверно,а в причинном зубе не была удалена вся инфекция,то киста может образоваться снова.
Остеомиелит. Это воспаление кости. В случае остеомиелита, развившегося после того, как пациенту удалили кисту, мы говорим об остеомиелите челюсти. Стоматолог поставит вам этот диагноз, если после лечения вы чувствуете резкую боль в верхней или нижней челюсти, и постоперационный отёк не спадает.
Абсцесс . Абсцесс зубов — это нагноение, локализующееся в челюсти, внутри десны. Это заболевание с долгоиграющими последствиями: если его запустить, то всё может закончиться выпадением зубов. Это связано с тем, что при абсцессе возле зуба скапливается гной , зуб становится подвижным
Флюс. Это воспалительное заболевание челюсти, сопровождающееся резким повышением температуры выше субфебрильной и болью в районе челюсти и/или височных зон.
Неврит. Это воспаление, затрагивающее лицевой нерв. Главный симптом неврита — онемение части лица или же ,наоборот,- сильная боль.

Противопоказания к операции по удалению кисты зуба

Лечение кисты зуба инвазивным методом некоторым может не подойти. Клиники вводят ограничения на лечение по методу цистэктомии, и связано это с тем, что возможные риски операции могут превышать степень эффективности.

Вот некоторые противопоказания, при которых стоматолог откажет вам в проведении удаления кисты:

Болезни слизистых в полости рта (гингивит, пародонтит и подобные им заболевания) в запущенной стадии.
Болезни сердечно-сосудистой системы,
Соматические заболевания, такие как сахарный диабет,
Злокачественные опухоли в полости рта,
Разрушение корня зуба (например, кариес),
Процент зубного корня, охваченного кистой, более тридцати,
Объём кости, не достаточный для проведения операции без риска повреждения кости,
Беременность.

Nota bene: показания к удалению кист

Помимо уже сказанного в статье, обратим внимание на некоторые менее очевидные показания. Удаление кисты возможно даже в том случае, если воспаление распространилось на несколько зубов, а также тогда, когда патология находится на месте уже удалённого зуба, но при этом строение полости рта (будь то архитектура челюсти, объём кости или вид прикуса) позволяет провести цистэктомию.

Вопросы и ответы

Припухлость щеки и отекание — частые последствия операции по удалению кисты, и врач Dinstom обязательно предупредит вас об этом. В этом разделе мы собрали самые животрепещущие вопросы, касающиеся этой темы.

Когда пройдёт отёк после удаления кисты зуба?

В среднем отёку нужно полнедели на то, чтобы спасть после того, как пациенту была проведено удаление кисты зуба. Иногда он может держаться и до недели. Врач предупредит вас, что первые симптомы отекания появятся через два-три часа после того, как новообразование было удалено. Другие сопутствующие симптомы — это боль и ощущение, что прооперированная область ноет.

С сохранением отёка коррелируют выбор процедуры по удалению кисты на корне зуба, общее состояние ротовой полости пациента и то, насколько у него силён иммунитет. На осложнения после операции будет указывать сохранение отёка дольше семи дней. Если размеры отёка не просто не уменьшаются, но и увеличиваются, запишитесь к своему лечащему врачу Dinstom на послеоперационную консультацию.

Десна опухает после удаления зуба из-за кисты. Что делать?

После лечения кисты зуба отслеживайте то, как вы себя чувствуете и какие последствия вы наблюдаете, в течение недели.

Вам потребуется консультация врача Dinstom, если вы заметили у себя следующие проявления:

На четвёртый день после операции отёк не уменьшается в размерах, а только увеличивается,
Температура тела повысилась до тридцати восьми градусов и не понижается до субфебрильной или нормальной,
Вы чувствуете слабость и не понимаете, какая тому причина,
Вам больно глотать,
В прооперированной области и вокруг неё, будь то десна, челюсть или щека, появляется острая пульсирующая боль; обратите внимание на её особенность, поскольку ноющая боль в прооперированной области в данном случае допустима и является естественным следствием вмешательства в структуру костной ткани.

Если послеоперационный период, следующий за удалением кисты зуба, не сопровождается вышеперечисленными осложнениями, то консультация не понадобится, и вам достаточно будет выполнять требования своего стоматолога Dinstom. Как мы и отвечали на вопрос выше, воспаление у корней уйдёт спустя максимум неделю, и щека достигнет своих обычных размеров, как только зуб «придёт в себя».

Как устранить опухание щеки быстро и в домашних условиях?

После того, как вам была проведена цистэктомия, полностью избавиться от послеоперационного отёка, к сожалению, невозможно. Что возможно — так это несколько облегчить себе жизнь приёмом анальгетиков в соответствии с инструкцией, накладыванием охлаждающихр повязок-компрессов и полосканием.

Не тревожьте прооперированное место и обходитесь мягкими методами, то есть:

Не трогайте лунку языком, старайтесь не попадать в неё и в область верхушки зуба щёткой и следите, чтобы в ней не оставались частички пищи,
В течение первых нескольких часов после удаления кисты ничего не ешьте и не пейте, чтобы не нагружать зубы и не занести инородные тела в бывшую кисту. В первую неделю после операции исключите из рациона твёрдую пищу с ярко выраженными вкусами (особоенно сладкое и пряное) и избегайте как горячей, так и холодной еды,
В течение первых нескольких часов после удаления кисты накладывайте успокаивающий компресс. Держите его от трёх до пяти минут, но если боль нестерпимая, увеличьте время до десяти-пятнадцати минут,
Полощите рот бактерицидным раствором. Это увеличит эффект от лечения, ускорит заживление и защитит вас от возможного воспаления, если в ткань всё же что-то попало. Врач Dinstom посоветует вам, какой именно антисептический раствор приобрести.

Что в итоге?

Цистэктомия — необходимая операция, если у вас обнаружили кисту зуба. Современная стоматология — совсем не та, которая была ещё десять лет назад, и методы удаления кисты значительно эволюционировали. Поэтому eсли операция по удалению кисты неизбежна, бояться нечего: сохранение зубов — главный приоритет клиники Dinstom, и шансы того, что они останутся в ротовой полости как были, куда выше, чем раньше. Киста зуба — не приговор, и мы в Dinstom делаем всё возможное, чтобы в корне изменить ситуацию!