Удаление зубов

Ее осуществляет стоматолог-хирург в кабинете, специально оснащенном для данной цели. Как правило, зуб удаляют в том случае, если нет никакой возможности его сохранения. Решение об удалении зубов совместно принимают стоматолог-терапевт и хирург, проведя обследование клиента.

Из нашей статьи вы узнаете всю основную информацию об удалении зубов, а также о клинике Dinstom, где данная операция проводится быстро, без боли и за очень умеренную цену.

Удаление зуба помогает решить множество важных задач.

Это, например:

• Устранение состояния воспаления и инфекционного очага в области больного зуба;
• Облегчение артикуляции и жевания;
• Профилактика травм в полости рта, способных вызвать более серьезные проблемы;
• Подготовка условий для протезирования и коррекции прикуса;
• Исправление аномалий в области зубного ряда и челюсти.

Все вышеперечисленное значительно улучшает состояние здоровья и качество жизни пациента. Это свидетельствует о том, что удаление зубов — очень важная операция.

Процедура удаления зубов имеет как показания, так и противопоказания. Показания к удалению зуба бывают плановыми и экстренными.

К первым относятся:

• Слишком подвижные молочные зубы у ребенка;
• Зубы, постоянно травмирующие ткани полости рта из-за своей формы или расположения (если их нельзя отшлифовать);
• Зубы, препятствующие коррекции прикуса — например, для установки брекетов часто возникает потребность в удалении зубов мудрости;
• Зубы или их корни, положение которых препятствует установке протезов;
• Зубы, сильно выдвинувшиеся вверх или вниз из-за отсутствия противоположных зубов;
• Зубы с запущенным кариесом или пульпитом, не поддающиеся другим способам лечения. Именно поэтому удаляют зубы мудрости, в которых развился кариес. 
• Сверхкомплектные зубы;
• Аномальное расположение зуба, приводящее к патологическим процессам.

Перейдем к экстренному виду показаний. Немедленная потребность в удалении зуба появляется в следующих случаях:

• Наличие воспалительного процесса в области челюсти;
• Сильно поврежденный молочный зуб;
• Периодонтит (в случае невозможности лечения зуба ввиду каких-либо причин);
• Разрушение зуба или отсутствие слишком большой его части;
• Чересчур подвижные зубы;
• Сломанная челюсть, когда зуб препятствует возможности ее срастания;
• Ретинированные зубы — сформировавшиеся, но не до конца прорезавшиеся (к примеру, зубы мудрости), если они воспалены.

Данная классификация весьма условна. Только специалист, внимательно осмотрев зуб, способен определить, требуется ли его экстракция или лучше применить другой метод лечения.

Кроме того, показания к удалению зуба подразделяются на местные и общие. При общих больной зуб настолько сильно распространяет инфекцию, что она уже начинает влиять на другие органы — например, сердце, почки и т.д. Местные показания — те, которые связаны именно с данным зубом.

Теперь рассмотрим состояния, при которых удаление зубов на амбулаторном приеме противопоказано.

• Заболевания острого инфекционного характера — пиелонефрит, пневмония и кишечные инфекции;
• Обострение или декомпенсация какого-либо хронического заболевания (инфаркт, инсульт, бронхиальная астма, гипертонический криз);
• Нарушение свертываемости крови (анемия в тяжелой стадии или гемофилия);
• Эпилепсия и прочие психоневрологические болезни, при которых человек теряет контроль над собственным поведением;
• Зубы, находящиеся вблизи новообразований.

При беременности, грудном вскармливании ребенка и менструации зубы извлекают с большой осторожностью, всегда взвешивая возможные риски.

Тщательно готовиться к операции по удалению зубов не обязательно. Однако желательно сделать гигиеническую чистку полости рта, воздержаться от алкоголя и курения.

Если вы волнуетесь, можете выпить легкое успокоительное — например, такие препараты, как пустырник или валериана.

Если у вас имеется острое воспаление или хроническое заболевание в стадии декомпенсации, лучше подождать, пока состояние стабилизируется.

На приеме перед началом удаления зуба пациент обязательно должен сообщить врачу об имеющихся у него заболеваниях и аллергических реакциях. Также проинформируйте врача, если вы лечитесь какими-либо препаратами.

Как осуществляется удаление зуба в клинике Dinstom? Перед началом процедуры врач внимательно осматривает ротовую полость, спрашивает пациента есть ли у него сопутствующие заболевания или аллергия на лекарственные препараты. В некоторых случаях проводятся дополнительные обследования или консультации со специалистами из смежных областей.

После этого врач обезболивает зуб, чтобы его удаление не вызывало неприятных ощущений. Для облегчения доступа к месту процедуры стоматолог придает телу клиента нужное положение. Если нужно удалить верхний зуб, спинка кресла откидывается, а само оно приподнимается таким образом, чтобы зуб находился на одном уровне с плечевым суставом врача. Если же удаляемый зуб расположен на нижней челюсти, стоматолог опускает кресло.

Далее специалист захватывает зуб с помощью особых щипцов, извлекает его и кладет на образовавшуюся лунку специальную губку, чтобы остановить кровотечение.

Если зуб ретинированный, процесс его удаления будет иметь дополнительные особенности. Поскольку врачу сложнее получить доступ к такому зубу, он надрезает десну над зубом, и только после этого удаляет его. Остановив кровотечение, стоматолог накладывает на оставшееся место швы. Иногда в лунку помещается лекарственный препарат. Зачастую ретинированные зубы извлекают под общим наркозом. Если зуб крупный, перед удалением его делят на части. Извлечение такого зуба может длиться достаточно долго — до трех часов.

После проведения всех манипуляций стоматолог еще раз внимательно осматривает место, где находился зуб. Затем он дает пациенту советы насчет ухода за лункой и другими зубами, а также питания и образа жизни. Если нужно, он назначает еще одно посещение клиники Dinstom, чтобы снять швы и проверить состояние пациента. Повторный визит к врачу осуществляется обычно через неделю или полторы после операции по удалению зуба.

Процедура удаления зуба бывает простой и сложной. Сложное удаление бывает первой, второй или третьей степени. Данный показатель зависит от места расположения зуба.

Удаление зуба является простым, если он очень подвижен. Как правило, такое случается при пародонтите и других болезнях пародонта. Данная операция не включает в себя никаких сложных манипуляций и почти не имеет осложнений. Ее может выполнить даже стоматолог, не обладающий большим опытом.

Вторая степень сложности — удаление неподвижных зубов, особенно так называемых резорциновых, или «розовых». Они прочно крепятся к кости, поэтому извлечение таких зубов — непростая задача. Вдобавок к этому, они достаточно хрупкие, поэтому нередко ломаются и растрескиваются во время процедуры удаления.

Кроме того, отделить зуб нужно крайне аккуратно, чтобы не повредить кость — в противном случае может развиться отек, сильная боль и высокая температура, а на место поврежденной кости нужно будет устанавливать имплантат. Если же удаление пройдет без осложнений, эти симптомы пройдут очень скоро или не возникнут совсем.

Третья степень сложности — особо тяжелые случаи. Это удаление зубов мудрости — в особенности не до конца прорезавшихся. Сложнее всего удалять те из них, которые расположены внизу, а лунки после них заживают дольше. Однако, несмотря на сложность, специалисты клиники Dinstom филигранно выполняют эту процедуру благодаря своему опыту и профессионализму.

Процесс восстановления лунки после операции занимает приблизительно 10-15 дней. За это время болевые ощущения в полости рта должны пройти. Однако этот показатель является очень усредненным — у каждого данный процесс протекает индивидуально. Кроме самой десны, восстанавливается еще и кость в лунке на месте удаления зубов. 

Далее мы расскажем про основные этапы процесса заживления. Если у вас они немного не совпадают, волноваться не нужно. Прежде всего оцените свое состояние — нет ли у вас никаких дополнительных патологических симптомов? Если их не наблюдается, значит, процесс заживления протекает нормально.

1. В первые три часа после операции по удалению зуба лунка кровоточит. Это естественно, ведь ткань была повреждена. Кровь сразу же должна свернуться, образовав сгусток. Он очень важен для нормального процесса восстановления, так как это естественная преграда для вредоносных микроорганизмов, содержание которых в ротовой полости может быть довольно высоким. На данном этапе лунка имеет темно-красный оттенок.
2. Через 2-3 суток после удаления зубов сгусток становится плотнее и уменьшается в размерах. В лунке появляется так называемая грануляционная ткань. Именно из нее впоследствии разовьется новая слизистая оболочка.
3. Через 3-7 суток после операции кровяной сгусток приобретает более светлый, белесый оттенок. Практически вся лунка покрывается грануляционной тканью. Болевые ощущения и отечность спадают.
4. Через 7-10 суток сгусток почти полностью растворяется, а размер лунки уменьшается. Ткани десны заживают, а под ними появляется свежий слой костной ткани, которая примерно через полгода заполнит всю лунку.
5. По окончании 15 суток лунка покрывается новой слизистой оболочкой, ее поверхность почти полностью заживает. Процесс восстановления завершается.

Удаление зубов — одна из самых часто проводимых операций в области стоматологии. Однако как и у многих других операций, в некоторых случаях у нее могут возникать осложнения.

Вкратце перечислим основные типы осложнений удаления зубов ниже:

• Перелом зуба, его коронковой части или корня в процессе удаления. Это может случиться как из-за разрушения зуба, так и из-за особенностей строения его корня или находящейся рядом кости.
• Вывих или перелом соседнего зуба. Это происходит, если врач применяет щипцы, ширина щечек которых превышает ширину коронки извлекаемого зуба. Также это может случиться в том случае, если стоматолог неправильно пользуется элеватором, опирая его на расположенный рядом зуб.
• Повреждение эмали зуба, находящегося напротив — это может произойти, если с извлекаемого зуба соскользнут щипцы;
• Погружение корня зуба в мягкие ткани. Это случается, если удаляемый зуб — третий моляр, расположенный снизу, и врач недостаточно крепко зафиксировал его пальцами;
• Перелом костной ткани нижней челюсти. Это одно из самых редких осложнений. Оно может возникнуть из-за воспалительных или опухолевых процессов в данной челюсти, делающих ее более хрупкой;
• Отлом альвеолярного отростка. Возникает из-за наличия воспаления в периодонте;
• Отлом бугра верхней челюсти — случается при извлечении верхнего зуба мудрости;
• Вывих челюсти — происходит, если пациент слишком широко откроет рот или врач чересчур сильно надавит стоматологическим инструментом на нижнюю челюсть;
• Повреждение слизистой оболочки из-за соскальзывания зубоврачебного инструмента;
• Повреждение дна верхнечелюстной пазухи — это происходит из-за особенностей устройства верхней челюсти или протекавших ранее патологических процессов в верхней части зубного корня.
• Вдыхание или проглатывание пациентом небольших инструментов или самого зуба. Это может произойти из-за временного исчезновения рвотного рефлекса в результате анестезии, а также из-за запрокинутой головы пациента;
• Также существуют и осложнения, возникающие вскоре после процедуры удаления зубов. Это, например:
• Кровотечение альвеолы из-за повреждения тканей, артериальной гипертензии или нарушения свертываемости крови (например, в результате приема лекарственных препаратов);
• Отек;
• Повышение температуры;
• Боли в области лунки, возникающие, когда анестезия перестает действовать. Это нормальная реакция организма на повреждение тканей;
• Появление альвеолита воспалительного процесса в периодонте вокруг альвеолы, сопровождающееся выделением гноя;
• Остеомиелит;
• Воспаление альвеолярного нерва.

Стоить отметить, что при удалении зубов в клинике Dinstom эти осложнения возникают крайне редко — можно сказать, практически никогда. Ведь все сотрудники данной клиники — квалифицированные профессионалы с очень большим опытом проведения самых разных операций ротовой полости. Однако, чтобы еще больше исключить риск осложнений, нужно соблюдать все назначения врача.

Развитие зубов ребенка делится на три этапа в зависимости от формирования прикуса. Сначала идет детский прикус, затем сменный, а потом постоянный.

На каждом из этих этапов процедура имеет свои особенности.

Существует опасность, что после извлечения молочного зуба соседние станут сдвигаться, в результате чего возникнут трудности для прорезывания постоянных зубов. Поэтому извлекать молочный зуб стоит только в том случае, если его нельзя вылечить.

В наше время благодаря современным технологиям молочные зубы можно удалять совершенно безболезненно, не причиняя малышу никаких неприятных ощущений.